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psychological counseling

心理咨詢

typical case

典型案例

抑郁癥:高考了,抑郁了

發布于 2015-04-14 瀏覽 4041


案例

小輝,男,高三學生,醫院診斷為抑郁癥。在讀高中二年級時,聽高年級的師姐說,高考非常的辛苦。不僅考試成績要好,志愿的填寫也非常關鍵,填得過高可能連一般的大學也上不了,填得過低的話有可能會錯失了好大學。他聽了這些話后,感覺內心緊張,擔心自己的高考以及能否進入理想的大學,開始出現失眠,后來失眠嚴重去醫院就診,被診斷為抑郁癥,目前仍在服藥。

小輝自述,對自己的睡眠很擔憂,每到晚上睡覺時就覺得痛苦,首先是入睡困難,其次是睡眠輕、早醒,白天感覺腦子始終不清醒,很難集中精力看書,經常出現看了一上午的書都不知道自己看了些什么,這讓自己更加擔心考試。越來越不愛和身邊的同學講話,幾乎不參加集體活動,覺得很痛苦,不知道該怎么辦。

心理咨詢師分析與治療

根據與小輝的談話及他的癥狀表現,可以判定為抑郁癥,同時伴有比較嚴重的認知偏差。

咨詢師采用了森田療法,讓小輝學會與睡眠不好和平共處,帶著癥狀去生活。咨詢中,反復與他討論“順其自然,為所當為”。經過五次咨詢之后,小輝對晚上睡覺的恐懼減輕了,并且逐漸停服了安定,雖然還是醒得早,但入睡時間縮短了。

在采用森田治療的同時,還采用了認知行為治療。在咨詢中,發現小輝有許多不合理的信念,于是使用合理情緒療法并在每次咨詢結束后布置家庭作業,逐漸讓他意識到自己的不合理信念,并學會與之辯論,做到用合理信念取代之。    

針對來訪者的焦慮,對小輝進行了漸進放松訓練,并指導他學會自己使用放松訓練。


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